����������������������� ı,,,,,.z:ı.. -;. 7_,, t'},p:,41(1IA"J: pseudomonaol cinsi bakteriler bulunur. Tablo-2 EUROVENT 4/4'e göre filtre verimi Sodyum alevi ile yapılanverim (O 65 µm) 100 000 Eurovent klası kadar artırmak gerekir. Bu üçkaynaktangelen 1 mikron çapındaki bakteriler, ortam havasında 2-20 mikron çapındaki toz veyasu tanecikleri üzerine asılmış vaziyette uçuşurlar. Bunların bir kısmı da hastane ortamında kendilerine karşı kullanılan ilaçlara dayanıklılık kazanmış olarak mücadelesi zor bir hale gelmiş olabilir. Klima sisteminin görevi _9_9.999 EU14 ULPA FILTRE Dönüş havasının kullanımı da bazı şartlara bağlanmıştır. Buna göre aynı odadan veya aynı zona bağlı odalardan gelen dönüş havası besleme havasına karıştırılabilir ve aynen taze hava gibi tekrar filtrelerden geçirildikten sonra odaya gönderilebilir. 99 99 EUl3 HEPA FİLTRE 99 97 EUl2 QQ Q EUI 1 MİCRO FİLTRE 95 O EUI0 Tablo-3 Temiz odalarda statik basınç fazlalıkları Odalar arasındaki basınç farkı dengesi ise statik bu zararlı bakterilerin kendi elemanları üzerinde üremesine engel olmak ve havada bulunanları da filtre sistemi ile tutmaktır. Uygulama Statik Basınç Farkı (Pa) basınç, çok steril odadan az steril odaya doğru gidildikçe azalacak yönde olmalıdır. Tablo-3'de gösterilen basınç farklarını rntmak için kapı kenarları gibi aralıklardan havanın sızması sağlanır, genellikle bunun için metre başına 20m3/h debi yeterli olmaktadır. Daha sağlıklı bir çözüm ise odalar arası duvarlara konacak HEPA filtrelerde havanın sızmasını sağlamaktır. Tablo-4'de Avrupa'daki ülkelerdegenellikle uygulanan DIN 1946 Alman standartına göre hastanelerdeki odalar çok steril (I) ve normal steril (II) olmak üzere iki gruba ayrılmıştır. I. Grup çok steril odalar genellikle US 209 E'ye göre Klas-M 3.5 (100) ve daha küçük klaslara karşın gelmektedir. Bu grup için de ameliyathaneler, yoğun bakım Genel Çevresi ile oda arasında 1 2 Pa minimum basınç farkı Temiz oda ile kirlenmemiş Minimum 1 2 Pa basınç farkı bölüm arası Kirlenmemiş bölüm ile az 12 Pa basınç farkı kirlenmiş bölüm arası Az kirlenmiş bölüm ile 2,5 Pa basınç farkı soyunma mahalleri arası odaları, lösemili hastaların tedavi odaları, ağır yanıkların tedavi edildiği odalar ile ameliyathanelere bitişik steril malzemelerin depolandığı yerler ve bunlarla ameliyathane arasındaki koridorlar sayılabilir. II. Grup odalar ise yaklaşık olarak US 209 E'ye göre Klas-M 5 . 5 ( 10.000) odalara karşın gelmekte ve doğumhaneler, endoskopi uygulama odaları, pansuman odaları, fizyoterapi, radyoterapi odaları, bazı hasta odaları ve koğuşlarını içermektedir. Grup I ve II odaların dökümü ile ilgili bilgilerTablo1 'de verilmiştir. Yukarıda verilen gruplama çok genel bir gruplamadır. Ameliyatın süresi, cinsi, hastanın bağışıklık sisteminin durumuna göre çok daha hassas koncrollu odalar, örneğin bir organ nakli ile açık kalp ameliyarı için klas-Ml.5, M2.5 (1,10) veya daha düşük klaslı odalar gerekebilir. ı 2.!Kt.İIMA §Ji§TEMJLE!Rli 1 Klima sistemi, dış hava panjurundan başlayıp, kanallar, klima santralları, hava dağıtım ve toplama menfezlerini içeren komple bir ünitedir. Sistem elemanlarının seçilmesinde, montajında ve i şletilmesinde aşağıdaki hususlara dikkat edilmesi gerekir: I. Grup temiz odalarla ilgili klima sisteminde taze hava girişi için minimum EU4, klima santralı çıkışında minimum EU7 ve 3. kademe olarak oda girişinde ise Tablo-2'deki özelliklerde 2000 Pa basınçda su geçirmeyen (hidrofobik) R veya S tipi filtre önerilmektedir. Hastahanelerde odaların kullanım maksadına göre minimum taze hava ihtiyacı saptarım ış ve Tablo- 1 'de gösterilmiştir. Buna göre oda alanının metrekaresi için 10 ile 30 m3/h arasında değişen bir hava ihtiyacı öngörülmüştür. Eğer odanın klima şartlarını sağlamak için gerekli besleme havası ile minimum dış hava debisi arasındaki fark dönüş havası ile sağlanamıyorsa, dış hava debisini besleme havasını sağlayacak TESİSAT DERGiSi SAYI 14 çeşitli hastahane odaları arasındaki hava akış yönü gösterilmiştir. Çok sık açılıp-kapanan kapıların bulunduğu yerlerde ise hava kilidi dediğimiz çift kapı sistemi uygulanmalıdır. Genellikle I. grup odalardan II. grup odalara veya I. grup odadan dış ortama geçerken hava kilidi kullanılması tavsiye edilir. Bunun dışında tıbbın gerektirdiği yerlerde örneğin ameliyathaneden yoğun bakım bölümüne geçerken de hava kilidi kullanılmalıdır. Yer seviyesinde yüksek yoğunluktaki toz ve mikroorganizmaları emmemek için raze hava panjurları, yerseviyesinden en az 3 m. yukarıda vedüzçatı hizasından uzakra olmalıdır. Egzoz hava panjurları ise tercihen çatı üzerinde bulunmalı ve etkin rüzgar yönü de dikkate alınarak etrafa zarar vermeyecek, taze hava panjurundan uzak bir yerde bulunmalıdır. Kanallar galvaniz, paslanmaz veya benzeri saçlardan mümkün olduğu kadar kısa ve yüzeyleri düzgün olacak şekilde imal edilmiş olmalıdır. 3. kademe son
RkJQdWJsaXNoZXIy MTcyMTY=