"' o o N 1/) .s 1/) :::ı ,en < yerleştirilen uygun filtrelerle, taze hava vererek kontrol altına alınabilir. Hastanelerde bütün mahaller hijyenik olarak tasarlanmaz, gerek de yoktur. mum taze hava miktarları belirlenmiş, Ameliyathane ve yoğun bakım gibi her bir odada istenen sıcaklık, nem, hijyenik alanlarda klima sistemi keses seviyeleri açık olarak ifade edil- sintisiz olarak 24 saat çalışmalı, hasmiştir. Ameliyathane, yoğun bakım ta olmadığı zamanlarda sistem enerji gibi daha temiz olması istenen alanlar tesarrufu için yarı kapasiteye alınAmeliyathaneler, yoğun bakımlar, do- klas 1 olarak nitelendirilmiş, diğer ha- malıdır. ğum salonları, ayılma odaları, vs. gibi cimler ise klas 2 olarak gruplandıhacimlerin klima sistemi hijyenik ola- rılmıştır. rak tasarlan ır. Bu hacimlerin klima sistemleri 3 kademeli filtreleme siste- Örnek olarak; klas 1 olan ameliyatmine haiz olmalı, ön ve torba filtre kli- haneye verilen havanın 3 kademe filtma santrali içinde, hepa filtre havayı reden geçirilmesi gerekmekteyken, ameliyathaneye veriş menfezinin ar- klas 2 olan sterilizasyon hacmine verikasında yer almal ı dır. Hastanelerin len havanın 2 kademe filtreden geçirilklima tesisatı bu konuda uzman me- mesi yeterli olmaktadır. kanik projeciler tarafından hijyenist diye tabir edilen enfeksiyonist doktorlarla beraber tasarlanmalıdır. Bu tasarım yapılırken ülkemizde kabul görmüş ve yıllardır bir çok hastanede uygulanmakta olan DiN 1946/4 hastane kliması standartı esas al ın malıdır. Ameliyathanelerde hijyenik klima sistemi hayati bir önem arzeder. Ameliyat boyunca açık olan yara etrafındaki enfeksiyon riski oldukça yüksektir. Ameliyathane içerisinde standartdartlara uygun bir hijyenik klima Hastanelerde hijyenik hacimlerde, kesinlikle evlerde kullandığımız split klima veya benzeri cihazlar kullanılmamalıdır. Bu klimalar ortam havasını devamlı kullanıp çevirdiği için enfeksiyon riskini artırmakta, ortamdaki mikropları bulaştırmaktadır. Özet olarak; hastane kliması; uygulamalarının yapılması, projelendirilmesi, tesis ve işletmeye alınması ile çok önemli, insan hayatı üzerindeki etkileri ile de konfor klimasından farklıl ık gösteren bir iştir. Uluslararası standartlarda verilen hijyeniklik değersistemi kurulduğu takdirde enfeksiyon !erine ulaşılabilmes i, ancak standartProjelendirmeden sonra ise cihaz riski % 80 oranında azaltılabilir. seçimi, montaj ve yapılacak testler lara uygun malzeme kullanılması, tecrübeli ve uzman bir ekip ile çalışılmasistemin çalışması için büyük önem Ameliyat sırasında kullanılan narkoz sıyla mümkündür. Bu uygulamaların arzetmektedir. Bu standarta göre gazları da mutlaka döşeme seviye- ülkemizde yaygınlaşması, insana verhastane hacimlerine verilecek mini- sine yakın bir yerden atı lmalıdır. diğimiz önemle birebir ilgilidir. Sağlık Bakanlığı'nın 11.08.2005 Tarihinde Yayımladığı Yataklı Tedavi Kurumları Enfeksiyon Kontrol Yönetmeliği Birinci Bölüm Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar Amaç Madde 1 - Bu Yönetmeliğin amacı; yataklı tedavi kurumlarında sağlık hizmetleri ile ilişkili olarak gelişen enfeksiyon hastalıklarını önlemek ve kontrol altına almak, konu ile ilgili sorunları tespit etmek, çözümüne yönelik faaliyetleri düzenleyip yürütmek ve yataklı tedavi kurumları düzeyinde alınması Dayanak Madde 3 -Bu Yönetmelik; 7/5/1987 tarihli ve 3359 sayılı Sağlık Hizmetleri Temel Kanununun 3'üncü maddesi ve 9'uncu maddesinin (c) bendi ile 13/12/1983 tarihli ve 181 sayılı Sağlık Bakanlığı Teşkilat ve Görevleri Hakkında Kanun Hükmünde Kararnamenin 43'üncü maddesine dayanılarak hazırlanmıştır. Tanımlar Madde 4 - Bu Yönetmelikte geçen; Bakanlık: Sağlık Bakanlığını, gereken kararları gerekli mercilere ilet- Yataklı Tedavi Kurumu: Gün hastanemek üzere, enfeksiyon kontrol komite- leri hariç olmak üzere, gözlem, muayene, si teşkili ile bu komitenin çalışma şekli- teşhis ve tedavi hizmetleri veren ve bu ne, görev, yetki ve sorumluluklarına Yönetmelik kapsamında olan kamu ilişkin usul ve esasları düzenlemektir. kurum ve kuruluşları ile özel sektöre ait bütün yataklı tedavi kurumlarını, Kapsam Yönetim: Üniversitelere ait hastanelerde yönetimden sorumlu dekan lığı veya başhekimliği, diğer yataklı tedavi kurumlarında ise başhekimliği, Yönetici: Üniversitelere ait hastaneya başhekimi, diğer yataklı tedavi kurumlarında ise başhekimi, Hastane Enfeksiyonu: Yataklı tedavi kurumlarında, sağlık hizmetleri ile ilişkili olarak gelişen tüm enfeksiyonları, Enfeksiyon Kontrol Komitesi: Yataklı tedavi kurumlarında, bu Yönetmelik kapsamında belirtilen faaliyetlerin yürütülmesinden sorumlu komiteyi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği veya Anabilim Dalı Temsilcisi: Enfeksiyon hastalıkları ve klinik mikrobiyoloji uzmanlık alanından, üniversite hastanelerinde anabilim dalı başkanı ya da yerine görevlendireceği uzmanı, eğitim hastanelerinde klinik şefi veya koordinatör şef ya da görevlendireceği uzmanı, diğer yataklı tedavi kurumlarında ise, başhekim tarafından görevlendirilecek uzmanı, Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Laboratuvarı Temsilcisi: Mikrobiyoloji ve klinik mikrobiyoloji uzmanlık alanından, üniversite hastanelerinde bünyeMadde 2 - Bu Yönetmelik; kamu kurum ve kuruluşları ile özel sektöre ait bütün yataklı tedav kurumlarını ve bu yataklı tedavi kurumlarında görev yapan personeli kapsar. lerde, yönetimden sorumlu dekan ve- sinde rutin mikrobiyoloji laboratuvarı 30
RkJQdWJsaXNoZXIy MTcyMTY=